生死4個(gè)小時(shí)！北京安（朝陽(yáng)區安貞西里疏通主管道晚上時(shí)間夠嗎）
3月3日，在北京安貞醫院心臟外科監護室里，產(chǎn)婦潘女士恢復順利，已經(jīng)拔除氣管插管。十幾個(gè)小時(shí)前，因妊娠周合并急性主動(dòng)脈夾層，潘女士和她肚子里的寶寶經(jīng)歷了一場(chǎng)命懸一線(xiàn)的生死劫難。昨晚至今天凌晨，北京安貞醫院多個(gè)學(xué)科聯(lián)手幫助潘女士順利產(chǎn)下一名女?huà)?，還成功為她“拆除”了胸腔內隨時(shí)可能引爆的“血管炸彈”。 產(chǎn)婦命懸一線(xiàn)！ 3月2日傍晚，北京安貞醫院急診綠色通道收治了一名從山東省聊城市轉過(guò)來(lái)的產(chǎn)婦潘女士。入院時(shí)，她已持續出現9個(gè)多小時(shí)的胸背劇烈疼痛。很快，潘女士被確診為急性A型主動(dòng)脈夾層。這是一種非常兇險的心血管疾病，主動(dòng)脈一旦破裂，血液瞬間就會(huì )像決堤的洪水，媽媽和寶寶幾秒鐘內就會(huì )失去生命。 當時(shí)，北京安貞醫院婦產(chǎn)科和急診心外科醫生會(huì )診發(fā)現，潘女士已經(jīng)開(kāi)始出現宮縮，且胎兒健康狀況良好，于是緊急啟動(dòng)妊娠合并主動(dòng)脈夾層綠色通道，決定即刻手術(shù)。依照臨床路徑由婦產(chǎn)科醫生先進(jìn)行剖宮產(chǎn)，心外科再進(jìn)行急性主動(dòng)脈夾層手術(shù)。 在疫情常態(tài)化防控期間，手術(shù)患者必須先經(jīng)過(guò)“3+1”檢測。為爭分奪秒搶救產(chǎn)婦，醫院制定了兩套手術(shù)方案，在核酸未出結果前采用三級防護手術(shù)，核酸結果出來(lái)后則采用常規路徑手術(shù)。 孩子保住了！ 幾乎同一時(shí)刻，全院十幾個(gè)科室緊急動(dòng)員，手術(shù)室護士長(cháng)許斌立刻調配人力，迅速做好了剖宮產(chǎn)和大血管兩臺手術(shù)的術(shù)前準備工作，同時(shí)，各項母嬰突發(fā)意外的搶救和應

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急處理措施都準備就緒。當晚8點(diǎn)多，潘女士被推進(jìn)手術(shù)室。點(diǎn)分，

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一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)同的大型復雜手術(shù)迅速啟動(dòng)。 考慮到全麻手術(shù)中, 有些

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麻醉藥物通過(guò)胎盤(pán)后，可能會(huì )抑制胎兒的呼吸，于是，在為患者做麻醉誘導時(shí)，麻醉師在術(shù)前反復對麻醉藥的劑量和方式進(jìn)行評估，最大限度減少了可能抑制胎兒呼吸的藥物劑量。為保萬(wàn)無(wú)一失，負責這臺剖宮產(chǎn)手術(shù)的婦產(chǎn)科主任醫師楊冬深知：必須加快手速，既要趕在麻醉藥物通過(guò)胎盤(pán)前將孩子順利娩出，又要避免術(shù)中對產(chǎn)婦的刺激，確保她血壓和生命體征平穩。 　　

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